При посещении вами данного веб-сайта сбор информации может осуществляться посредством cookie-файлов, данные об IP-адресе и местоположении.
Используя данный веб-сайт, вы даете свое согласие на использование нами cookie-файлов в соответствии с данными Условиями. Узнать подробнее
Заявление о возбуждении уголовного дела частного обвинения
Редактор документов недоступен в мобильной версии сайта. Для комфортной работы над документами, используйте ПК или планшеты.


Вы должны авторизоваться,
чтобы редактировать и сохранять шаблоны документов.

 

наименование должности мирового судьи с указанием номера судебного участка, его фамилия, инициалы

Потерпевший:
фамилия, имя, отчество (наименование) потерпевшего
процессуальное положение, фамилия, имя, отчество представителя (законного представителя) потерпевшего
место жительства или место пребывания потерпевшего (место нахождения потерпевшего – юридического лица)
данные о документе, удостоверяющем личность потерпевшего
номера телефонов, факсов, адреса электронной почты заявителя

ЗАЯВЛЕНИЕ
о возбуждении уголовного дела частного обвинения

дата и время   описание противоправных действий .

Указанными действиями фамилия, имя, отчество  совершил (совершила) в отношении фамилия, имя, отчество (наименование)  преступление, предусмотренное частью 1 статьи 115 и(или) статьей 116.1 и(или) частью 1 статьи 128.1 Уголовного кодекса Российской Федерации.

Для подтверждения факта совершения указанного преступления в суд необходимо вызвать следующих свидетелей:  фамилия, имя, отчество, место жительства или место пребывания, контактные данные

Совершение данного преступления подтверждается также документы и материалы

Кроме того, доказательствами по данному делу являются:  перечень доказательств , которые потерпевшим не могут быть получены самостоятельно в связи с тем, что обоснование невозможности получения .

Об уголовной ответственности за заведомо ложный донос в соответствии со статьей 306 Уголовного кодекса Российской Федерации заявитель предупрежден.
          Право на примирение с лицом, в отношении которого подано заявление, мне разъяснено, однако, воспользоваться таким правом заявитель не намерен, поскольку примирение между сторонами не достигнуто.

Принимая во внимание изложенное, руководствуясь ст.ст. 20, 22, 144, 147, 318 и 319 Уголовно-процессуального кодекса Российской Федерации,

ПРОШУ:

1.  Принять к производству уголовное дело по обвинению фамилия, имя, отчество  в совершении преступления, предусмотренного частью 1 статьи 115 и(или) статьей 116.1 и(или) частью 1 статьи 128.1  Уголовного кодекса Российской Федерации и привлечь фамилия, имя, отчество  к уголовной ответственности за совершение данного преступления. 

2. Оказать потерпевшему содействие в собирании доказательств, которые не могут быть получены им самостоятельно.

Приложение: - копия заявления (по числу лиц, в отношении которых возбуждается уголовное дело частного обвинения) – на {количество} листах; - документы и материалы, подтверждающие факт совершения преступления – на {количество} листах; - документы, подтверждающие полномочия представителя (законного представителя) – на {количество} листах.

дата

Потерпевший (законный представитель, представитель)  ________________________________ фамилия, имя, отчество